「輸血の準備をお願いします」と言われて焦ったことはありませんか？
輸血は多くの病棟や救急で行われる重要な医療行為で、新人看護師さんにとって必ず覚えておきたい業務の一つです。
今回は、輸血の基礎知識と看護のポイントをわかりやすく解説します。
輸血とは？
輸血とは、患者さんに血液や血液製剤を投与することです。
主な目的は以下の通りです。
- 出血による血液量の補充
- 酸素を運ぶ力（ヘモグロビン）の改善
- 出血傾向の改善（止血補助）
- 凝固因子の補充
輸血の種類
輸血にはいくつか種類があります。新人ナースがまず覚えておくべきはこの3つです。
- 赤血球製剤（RBC）：酸素を運ぶヘモグロビンを補う
- 血小板製剤（PC）：止血に必要な血小板を補う
- 新鮮凍結血漿（FFP）：凝固因子を補充する
👉 どの製剤が使われているのかを理解しておくと、患者さんの状態と結びつけて学びやすくなります。
輸血の流れ（基本ステップ）
輸血は安全管理が最優先です。おおまかな流れを押さえておきましょう。
- 医師の輸血指示を確認（製剤の種類・量・スピード）
- 製剤の準備と保管（適正温度・使用期限を確認）
- ダブルチェック（患者確認・製剤確認は必須！）
- 輸血開始（最初の15分は特に注意深く観察）
- 観察と記録（バイタル・症状・投与スピード）
- 終了と後処理（残量確認・廃棄ルール遵守）
輸血時の観察ポイント
輸血開始後、特に最初の15分間は副作用が出やすい時間帯です。
このときの観察が新人ナースの大きな役割です。
- バイタルサイン（血圧・脈拍・体温・SpO₂）
- 発疹・かゆみ・悪寒・発熱の有無
- 呼吸状態（呼吸苦・喘鳴）
- 血圧低下やショック症状
輸血の副作用（よくあるもの）
輸血にはリスクもあります。代表的な副作用を知っておきましょう。
- アレルギー反応（発疹・かゆみ・じんましん）
- 発熱反応（悪寒・発熱）
- 溶血反応（最も危険！誤った血液型投与で発生）
- 循環過負荷（TACO）（高齢者や心疾患のある患者で注意）
👉 異常を感じたらすぐに輸血を中止し、医師へ報告することが大切です。
新人看護師へのアドバイス
- 「なぜこの製剤が必要か」を理解すること
- ダブルチェックは絶対に省略しないこと
- 少しでもおかしいと思ったら中止・報告！
輸血は「準備と観察」が看護師の大事な役割です。
まとめ
輸血の基礎をまとめると…
- 輸血の目的は「血液量補充」「酸素運搬改善」「止血補助」
- 種類は「赤血球・血小板・新鮮凍結血漿」が基本
- 流れは「指示確認 → 製剤準備 → ダブルチェック → 輸血開始 → 観察 → 終了処理」
- 副作用は「アレルギー・発熱・溶血・循環過負荷」に注意
輸血はリスクのある医療行為ですが、正しい知識と観察力があれば安全に行えるケアです。
新人看護師さんは「流れ」「観察ポイント」「副作用」をしっかり押さえて実践に活かしましょう！
