はじめに
医療現場で患者を確認することは、毎日の業務の中で欠かせない基本的な作業の一つですよね。でも、どんなにベテランの看護師さんでも、確認を怠ったりミスを犯してしまうことがあります＼(^o^)／
そんなリスクを減らすために、患者誤認防止策をしっかりと実践することが大切です。この記事では、患者誤認を防ぐための具体的な手順と方法をわかりやすく紹介します。皆さんが日々の業務で実践できるようにサポートしますので、ぜひ参考にしてください。
患者確認の基本
複数の患者識別方法
患者確認の基本は、複数の患者識別方法を使用することです。これにより、確認の精度が向上し、誤認のリスクが大幅に減少します。リストバンド、フルネーム、生年月日などの複数の方法を組み合わせて患者を確認することが推奨されています。
フルネームと生年月日確認の重要性
呼びかけだけではリスクが高いので、患者自身にフルネームと生年月日を言ってもらう方法が有効です。これにより、患者が間違って返答するリスクを防ぐことができます。
特別な考慮事項
意識不明や認知症の患者には、身体測定値などの個体固有の情報を使いましょう。また、ベッドのネームプレートだけでの確認は避けるべきです。
薬剤投与時の確認方法
6Rの確認
薬剤投与時には、患者確認が特に重要です。6R（正しい患者、正しい薬、正しい目的、正しい用量、正しい経路、正しい時間）の確認を徹底することで、誤薬のリスクを防ぎます。患者の病態や薬剤の使用目的をしっかりと理解し、ダブルチェックを行うことが大切です。
患者の参加の重要性
意識がある患者には、薬剤の確認を一緒に行ってもらうことが推奨されます。これにより、患者自身も誤認防止に参加することができます。また、患者に確認してもらうことで、患者とのコミュニケーションも深まり、信頼関係が築けます。
術前の患者確認手順
手術前の患者確認は、特に慎重に行う必要があります。
術前確認の詳細
手術部位をカルテで確認し、マーキングを行います。マーキングは消えにくいペンを使用し、二重チェックを行うことが重要です。患者自身にも確認してもらい、安心感を持ってもらうことも大切です。
搬送手順の説明
手術前に再度患者確認を行い、カルテおよび必要物品を持参して手術室へ搬送します。搬送時には、同じ患者が複数いる場合の誤認を防ぐため、フルネームと生年月日の再確認が必要です。
タイムアウト手順の重要性
タイムアウト手順は、侵襲を伴う治療行為の前に、全員で患者および治療内容を確認する重要なプロセスです。
タイムアウト手順の詳細
検査や処置の直前に、全員が手を止めて患者および治療内容を確認します。具体的には、患者のフルネーム、生年月日、手術部位、手術内容などを声に出して確認します。
重要性の説明
この手順により、患者誤認や部位誤認を防ぎます。手術前の確認を徹底することで、医療エラーのリスクを大幅に減少させます。また、タイムアウトを行うことで、医療チーム全体のコミュニケーションが向上し、チームワークが強化されます。
実際の成功事例
ある病院では、患者確認手順を徹底し、誤認事故を大幅に減少させることができました。例えば、手術前のタイムアウトを導入し、すべての手術スタッフが確認プロセスに参加することで、手術部位の誤認がゼロになった事例があります。
おわりに
患者確認手順を守ることは、医療安全の基盤です。正確な確認手順を実践し、患者の安全を守りましょう。
