どうもー！ふかブロです！看護師やってます。
点滴の流量計算に続き、滴下計算です。
滴下計算ってややこしくてふかブロは、苦手でした。
いまでは、覚えているので簡単にこなせます！
その覚え方を説明していくので、よければ最後まで読んでいってくれると嬉しいです！
流量計算と滴下計算の違い
流量計算？滴下計算？
計算計算って私計算嫌いなんだけどっ！！
どっちも例外を除いて計算しなくても覚えるだけで大丈夫！！
流量計算については以前の記事を見てみてね！
点滴を投与するときに、流量の計算をして
その流量を使って、滴下導き出します。
輸液ポンプなどの機械を使用して、投与する場合は流量をそのまま入力すると投与されます。
手落としで点滴を投与するときに滴下計算をするよ！
滴下計算を実際にしてみよう
点滴のセットは、1mlあたり20滴、1mlあたり60滴のものがあります。
点滴ルートのセットの包装に記入してあります。
手順としては
- 医師からのオーダーを確認して点滴の内容量を知ります。（点滴容量ml）
- その点滴を何時間で落とすかを確認します。（指定時間 h）
- 1時間あたり何滴だと数えることができないので、1分あたりに直します。（60分）
- 1分あたりの滴下数が出ます。
上記の1.2が点滴速度の計算になるので、
速度がわかっているときは、速度（ml/h）÷60(分)でOKです！
なのでコレをまとめると
〈１分間の滴下数〉
１mL＝20滴の場合の１分間の滴下数
→ 点滴容量（mL）÷指定時間（時間）×１mLの滴下数（20滴）×60（分）
１mL＝60滴の場合の１分間の滴下数
→ 点滴容量（mL）÷指定時間（時間）×１mLの滴下数（60滴）×60（分）
となります。
ここで、決まっている数字があるんです。
医師の指示に関係なく決まっている数字。
そうです！
1mlあたり20滴（または60滴）という数字と1時間は60分ということです！←哲学じゃないよ！笑
ということは、上の式は
〈１分間の滴下数〉
１mL＝20滴の場合の１分間の滴下数
→ 点滴容量（mL）÷指定時間（時間）÷3
１mL＝60滴の場合の１分間の滴下数
→ 点滴容量（mL）÷指定時間（時間）
点滴容量（mL）÷指定時間（時間）は速度の計算になるので、速度がわかっていると以下の式になります。
〈速度がわかっている場合の１分間の滴下数〉
１mL＝20滴の場合の１分間の滴下数
→ 点滴速度（ml/h）÷3
１mL＝60滴の場合の１分間の滴下数
→ 点滴速度（ml/h）そのまま
最初の式よりだいぶ簡単になった！
ここからはパターンに当てはめていくよ！
滴下計算のパターン
滴下計算をするときに多いパターンは、抗生剤などを投与するとき、メインの点滴を落とすときかなと思っています。
抗生剤の点滴を投与するときに多いパターンは、
容量100mlの抗生剤を1時間または30分で落とすときかなとふかブロは考えています。
上の式に当てはめてみると
点滴容量100（ml）÷投与時間1（時間）÷3=33.333滴/分ですね
1分間に33滴なのでだいたい2秒に1滴の計算です。
30分だとこの倍になるので、1秒間に1滴ですね。
一応計算すると
点滴容量100（ml）÷投与時間0.5（時間）÷3=66.666滴/分でしたね！
1分間に66滴なので、だいたい1秒間に1滴ですね。
抗生剤(100ml)のときの滴下数
- １時間投与の場合 2秒間で1滴
- 30分投与の場合 1秒間で1滴
次いでよくあるパターンは、点滴のメインの場合です。
容量が500mlの点滴が1日1本、2本、3本落としとして流量は以前の記事から下記のようになります！
容量が500mlの点滴なら
- 21ml/hの場合は1日1本
- 42ml/hなら2本/日
- 63ml/hなら3本/日
ですので、先程の式にコレを当てはめると
１mL＝20滴の場合の１分間の滴下数
1日に1本(500ml)落としの場合 21(ml/h)÷3=7滴/分
1分間に7滴は難しいので１mL＝60滴の点滴セットを使用します。
１mL＝60滴の場合の１分間の滴下数の場合流量がそのまま滴下数になるので
1分間に60滴の場合は、3秒間に1滴になります。
1日に2本(500ml)落としの場合 42(ml/h)÷3=14滴/分 4秒に1滴
1日に3本(500ml)落としの場合 63(ml/h)÷3=21滴/分 3秒に1滴
1日に4本(500ml)落としの場合 84(ml/h)÷3=28滴/分 2〜3秒の間くらいに1滴となります。
〈1日にメイン(500ml）落としの場合の滴下数〉
１mL＝20滴の場合の１分間の滴下数
1本→7滴/分 2本→14滴/分 3本→21滴/分 4本→28滴/分といった具合に
7滴/分ずつ増えていく！
滴下数は
1本の場合は、輸液ポンプまたは1ml/60滴のセットで21滴/分で投与（3秒に1滴）
2本→4秒に1滴 3本→3秒に1滴 2〜3秒に1滴となります
例外の場合は？
今回説明したものは、そのパターンが多いということなので、それ以外の指示がでることもあります。
そういったときは、式に当てはめて計算したほうがいいです。
ふかブロは、以前紹介した計算機つきのタイマーをポケットに入れていますので
使用して計算しています！場所も取らないので便利ですよ！
まとめ
今回は、点滴の流量計算に続き、滴下計算について説明しました！
滴下計算をしなくてはならない状況は以下の点です。
〈１分間の滴下数〉
１mL＝20滴の場合の１分間の滴下数
→ 点滴容量（mL）÷指定時間（時間）÷3
１mL＝60滴の場合の１分間の滴下数
→ 点滴容量（mL）÷指定時間（時間）
多いパターンとしては
〈抗生剤(100ml)のときの滴下数〉
- １時間(100ml/h)投与の場合 2秒間で1滴
- 30分(200ml/h)投与の場合 1秒間で1滴
〈1日にメイン(500ml）落としの場合の滴下数〉
1本の場合は、輸液ポンプまたは1ml/60滴のセットで21滴/分で投与（3秒に1滴）
- 2本(42ml/h)の場合 4秒に1滴
- 3本(63ml/h)の場合 3秒に1滴
- 4本(84ml/h)の場合 2〜3秒に1滴となります
例外の場合は、計算しよう！
そのときには計算機付きタイマーがオススメ！！カラーバリエーションも豊富です！
最後まで読んでいただきありがとうございました！
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